答：关键在于正确选择适合手术的患者和充分的术前定位分析。在考虑进行术前评估之前，专科医生必须彻底回顾患者的诊断和药物治疗史，确定为真正的药物难治性癫痫后方进行术前评估。术前评估工作必须要充分、细致、全面。

答：通常情况下，术后都需要至少服用一段时间的药物。对于手术后一直没有发作的患者，可以在2~3年后尝试逐渐减停药物，有些患者可以最终摆脱服药，还有些患者则可能需要长期服药。术后仍有发作的患者必须使用药物控制。

答：如同所有的外科手术一样，癫痫手术也存在一些风险。首先，在手术前患者及家属要有充分思想准备。鉴于癫痫病灶定位的复杂性，即使经过充分地术前评估，也没有任何人能保证手术效果一定很好。如同药物治疗一样，手术治疗仅仅是另一种治疗手段，也有失败的可能。实际情况是，在术后有些患者完全无发作，多数患者则会有一定程度的改善，少数患者则可能无任何改善，极少数情况下甚至比术前还严重。其次，手术本身也有一定的风险，具体情况取决于手术的方式，可能出现出血、感染、偏瘫、失语、视野缺损、感觉障碍及脑神经损伤等并发症。

答：这个问题的回答不能一概而论，因为具体手术效果取决于多种因素，包括癫痫类型、年龄、脑内有无病灶、切除区域有无重要脑功能、手术方式、术后有无并发症等。 一般而言，部分癫痫患者，尤其是脑内有局灶性病变的患者手术效果相对较好，这些病灶包括：海马硬化、良性肿瘤、血管畸形、脑中风病灶、外伤病灶等。

答：令人欣慰的是，在正确诊断和规范治疗的前提下，大多数患者（约70%）服药后发作可得到较好控制。有1/3的患者药物治疗效果欠佳，这些患者可以尝试其他的治疗方法。

答：总的来讲，外科手术只适合于药物治疗效果不佳的患者，但并非所以药物治疗不佳的患者都能手术。对于药物难治性患者，经过详细术前定位评估适合做手术的病例方可进行外科手术治疗。 癫痫外科手术已有100多年的历史，但直到20世纪80年代后才逐渐被人们重视。在过去，癫痫患者常常接受长达数年甚至10余年的药物治疗失败后才考虑接受外科手术。目前的观点认为，用药物进行规范治疗失败后，对于适合手术的患者而言，越早期进行手术治疗，手术效果就越好。所以，目前广泛采用方法是，在经过正规使用2--3种合适的抗癫痫药物治疗1--2年，发作仍难以控制时，就可考虑手术治疗。 再次强调，外科手术不是治疗癫痫的首选办法。对于以前未经过正规诊断和规律药物治疗的患者，要在调整诊治方案后再进行规范的药物治疗，观察一段时间后再做决定。

答：如果药物失败，还可以选择外科手术、迷走神经刺激术。脑深部刺激术、生酮饮食等其他治疗方法、具体需要那一种方法取决于患者的年龄、发作及癫痫类型许多因素。有些患者在治疗后可能取得满意效果，但这些方法并非总是有效，这也是为什么它们不是癫痫治疗的首选办法的原因之一。 令人欣慰的是，国际上目前正在探索一些新的治疗方法，相信在不久的将来会应用到患者身上，它们的应用会给难治性癫痫患者带来新的希望

答：这里主要有两方面的考虑。一方面，需要考虑避孕药物对发作的影响。一般来讲，避孕药物对发作影响不大，多数女性癫痫患者可以服用，只有少数患者发作会有些波动（主要是同时服用拉莫三嗪时）。另一方面，需要考虑抗癫痫药物对避孕药的影响。有些抗癫痫药物确实可以影响避孕药的效果，导致避孕失败。所以，如果您需要服用避孕药物，在考虑开始和抗癫痫药物联合使用之前，需要和医生商量。

答：首先，在开始多种药物联合治疗之前，建议看癫痫专科医生，由专科医生来决定合理的药物搭配。其次，在开始服用抗担心药物之前，就应把正在或经常要服用的其他药物情况告诉医生，包括各种处方药和非处方药物。例如，您因为心脏病一直在服用华法林（一种抗凝药物），最近又被诊断了癫痫，在服抗癫痫药物之前，就一个将服用华法林的情况告诉医生，医生可能会尽量避免使用影响华法林的抗癫痫药物；如果不能避免使用，则可能要调整华法林的用量。

答：这取决于您所服用的具体药物。很多情况子下，抗癫痫药物之间及抗癫痫药物与其他药物之间会发生相互作用，具体影响的情况会因不同组合药物而异。有些药物可以升高或降低其他药物的血药浓度。例如，卡马西平可以降低合用药物的浓度，而丙戊酸可能升高合用药物的浓度。两者药物合用时，可能出现情况还有两种药物浓度均降低，或者一个升高一个降低。 药物间相互作用的结果可能会影响治疗效果或导致副作用的发生。如果您一直在服用多种药物且效果很好，就不必过分担心。但是，如果刚开始服用多药物或者多种治疗过程中出现了问题，就应及时向医生反映。